Нижний Тагил

Ваш город Нижний Тагил?

Да  
Нижний Тагил

Ваш город Нижний Тагил?

Да  

Ваш город Нижний Тагил?

Да  
Эспераль таблетки 500 мг, 20 шт.

Эспераль таблетки 500 мг, 20 шт.

Производитель: Sofarimex Industria Quimica/Португалия
Артикул: 110181000164507

Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.

Выберите аптеку

Инструкция по применению

Латинское название

Esperal

Форма выпуска

Таблетки

Состав

1 таблетка содержит: дисульфирам - 0,5 г.

Вспомогательные вещества: поливидон К 30, кармеллоза натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, вода очищенная.

Упаковка

В пластиковом флаконе 20 таблеток. В картонной пачке 1 флакон.

Фармакологическое действие

Действие дисульфирама основано на блокаде ацетальдегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта.

Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта - ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, снижение артериального давления и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после прима препарата.

Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после перорального приема и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Показания

Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.
Дополнительно препарат используется в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания

- Тяжелая печеночная недостаточность.
- Сахарный диабет.
- Эпилепсия и судорожный синдром любого генеза.
- Психические заболевания.
- Беременность.
- Период лактации.
- Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

С осторожностью:
- Почечная недостаточность.
- Гипотиреоидизм.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и кормлении грудью.

Способ применения и дозы

Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях.

Препарат принимается внутрь по 0,5 г 1 раз в сутки утром во время еды по индивидуальной схеме, постепенно снижая дозу до 1/2 или 1/4 таблетки в сутки.

Дозу можно изменять в сторону увеличения или уменьшения в зависимости от реакции больного.

Через 7-10 дней проводят тетурамалкогольную пробу (20-30 мл 40% этанола (водки) после приема 0,5 г препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл).

Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости.

В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 0,15-0,2 г в сутки в течение 1-3 лет.

Побочные действия

Побочные эффекты, обусловленные дисульфирамом: 
- металлический привкус во рту; 
- неприятный запах (обусловленный сероуглеродом) у больных с функционирующей колостомой; 
- редко - гепатиты (отмечены как у больных с хроническим алкоголизмом, так и у некоторых пациентов, леченых по поводу экземы на никель); 
- полиневриты нижних конечностей; 
- нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация во времени и пространстве, астения; 
- головная боль; 
- кожные аллергические реакции;

Побочные эффекты, обусловленные ассоциацией дисульфирам -этанол: 
- коллапс, нарушения сердечного ритма, приступы стенокардии, инфаркт миокарда; 
- отек мозга, кровоизлияние в мозг.

Особые указания

В случае одновременного назначения с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль уровня протромбина и проводить коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказанные комбинации:

Алкоголь: реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт. Нежелательные комбинации.

Изониазид: нарушения поведения и координации.

Нитро-5-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол): делириозные расстройства, спутанность сознания.

Фенитоин: существенный и быстрый подъем концентрации фенитоина в плазме крови с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечений дисульфирамом.

Комбинации, требующие осторожности:

Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты): повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение метаболизма варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль уровня протромбина в крови и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены дисульфирама.

Теофиллин: дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка), в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

Бензодиазепины: дисульфирам может усиливать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

Трициклические антидепрессанты: усиление реакции непереносимости алкоголя (если больные, получавшие дисульфирам, принимают спиртные напитки).

Передозировка

Комбинация дисульфирам - этанол вызывает угнетение сознания, вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.

Лечение симптоматическое.

Условия хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре ниже 25°С.

Срок годности

3 года.